«Мой ребёнок как юла! А ещё рассеянный и забывчивый», – жалуются многие папы и мамы. Врачи советуют не спешить ругать малыша, а обратиться к специалистам. Ведь причиной может быть не желание напакостить, а заболевание – синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). К каким последствиям может привести невнимание к проблеме, рассказала врач-невролог, нейрофизиолог КДКБ Елена Алёшина.
Неправильная работа мозга
Сегодня СДВГ – очень распространённое заболевание. Связано оно с расстройствами развития нервной системы. Есть несколько теорий о том, почему возникает синдром.
Есть версия, что СДВГ возникает из-за недостатка выработки некоторых веществ в головном мозге. Это в первую очередь норадреналин и дофамин. Причиной заболевания может быть и загрязнение окружающей среды свинцом, мышьяком, кадмием.
«Впервые симптомы, схожие с проявлениями СДВГ, были описаны ещё в XVIII в. Но диагноз назывался по-другому. В последние годы стали чаще выявлять СДВГ. Дело в том, что врачи теперь лучше информированы в этом плане. Кроме того, папы и мамы больше интересуются вопросом, читают литературу по этой теме, обсуждают её между собой», – поясняет врач.
Что должно встревожить?
Какой бы ни была причина СДВГ, заболевание всегда начинается в детстве. Если его обнаружили у взрослого, значит, синдром сопровождал его с ранних лет, просто не был диагностирован раньше.
«Впервые симптомы проявляются в три-четыре года. Диагноз обычно ставится как минимум через 10 месяцев после обращения к врачу, если опасения родителей подтверждаются. Дело в том, что на первом приёме маленькие пациенты могут вести себя скованно: дети с СДВГ испытывают стресс и часто бывают замкнутыми. Особенности их поведения вызваны не желанием побаловаться, а незрелостью структур головного мозга. Ребята с синдромом отстают в плане эмоционального взросления. Что касается интеллекта, он у таких детей сохранён и нередко развит в большей степени, чем у сверстников», – говорит Елена Алёшина.
Чаще синдром выявляют у мальчиков. Но это может быть связано с тем, что у девочек его сложнее диагностировать, поскольку у них СДВГ проявляется в основном в виде невнимательности, а не гиперактивности.
«Бывает несколько вариантов заболевания. Всё зависит от ведущего симптома. Есть СДВГ с невнимательностью, СДВГ с гиперактивностью и импульсивностью, комбинированный (когда всё вместе). В первом случае родители замечают, что ребёнок часто теряет какие-то вещи, забывает, где что лежит, быстро отвлекается на уроках и может быть сосредоточен максимум 5-10 минут, начинает новое дело, не закончив прежнее. Если ведущий симптом гиперактивность, ребёнок много разговаривает, неусидчив, ёрзает, всё время поправляет что-то, трогает себя, перебивает собеседника, нарушает чужое личное пространство», – рассказывает Елена Алёшина.
При комбинированном СДВГ могут быть все перечисленные проявления. Также дети с синдромом часто неуклюжи: плохо прыгают на одной ножке и ловят мяч.
Кто поможет?
Если говорить о медпомощи, то для начала можно обратиться к педиатру, который разберётся, оправданы ли тревоги. И при необходимости направит к неврологу и психиатру.
Бывает так, что проблему выявляет ортопед, поскольку из-за плохой координации движений на фоне нарушений работы мозга ребёнок регулярно травмируется. Что будет, если не обращать внимания на проблему?
«В этом случае симптомы видоизменяются. Если для детей дошкольного и школьного возраста больше типичны симптомы гиперактивности, то в подростковом и взрослом возрасте на первый план выступают порывистость и невнимательность, появляются проблемы с обучением, работой. Люди с синдромом чаще страдают алкоголизмом и наркоманией. Женщины с СДВГ склонны к тревожности, депрессии, нередко жалуются на головную боль. Мужчины ведут себя импульсивно, а иногда и асоциально», – рассказывает эксперт.
Лечение зависит от возраста пациента, но всегда должно быть комплексным и подразумевать не только медикаментозную, но также психологическую и педагогическую терапию.
«Кроме того, мы учим родителей правильно вести себя с ребёнком, у которого СДВГ. Он лучше откликается на похвалу, чем на агрессию и критику», – рассказывает врач.