Удар по печени. Что такое гепатит и как оградить себя от болезни?

Печень – орган жизненно важный. И задача у него очень ответственная. Печень «чистит» организм от токсинов, в ней происходит синтез белков, она участвует в пищеварении, кроветворении.

В общей сложности наша печень выполняет около 500 (!) функций. Представьте, что будет происходить с организмом, если она перестанет хорошо работать.

О том, как защитить печень от болезней, рассказывает к.м.н., врач-инфекционист высшей категории Марина Якушева.

«Все мы знаем о таком заболевании, как гепатит. Это воспаление ткани печени, итогом которого может стать цирроз. Гепатит могут вызвать токсические вещества, в том числе и лекарственные препараты, отложение жировой ткани при ожирении, употребление спиртных напитков, – поясняет врач. – Но основная причина воспалительных заболеваний печени – это вирусы типов от А до G. Самые распространённые у нас вирусные гепатиты – А, В и С. Чем же они отличаются друг от друга? Как можно себя уберечь?»

Болезнь грязных рук

Вирусный гепатит А известен под народными названиями – болезнь грязных рук, желтуха. Заболевание протекает, как правило, остро: с температурой, дискомфортом в животе, появлением желтушности кожи, потемнением мочи. Если своевременно обратиться к врачу, то заболевание хорошо поддаётся лечению. Оно сейчас не очень широко распространено в Пермском крае, так как общие представления о необходимости гигиены имеют все. А в этом году мыть руки научились даже те, кто раньше не был озабочен их чистотой.

Пути заражения

Вспышки вирусного гепатита А обычно бывают летом и осенью. В жаркое время года люди любят проводить время у водоёмов. При купании они могут проглотить воду (особенно это касается детей). Также в этот период наступает время овощей и фруктов. Гепатитом можно заразиться, если съесть грязные плоды. Дети заболевают, потому что хватают всё руками. И родители не всегда успевают уследить за ними и вымыть им руки. Также есть риск заболеть гепатитом А, если выпить некипячёную воду.

Как защититься

Самая главная защита от гепатита А – это вакцинация. Прививку делают малышам в детсадах, школьникам, врачам-инфекционистам, членам семей, где выявили больного этим видом гепатита. Но при необходимости вакцинироваться может любой житель региона. Например, прививка нужна будет тем, кто надолго собирается в жаркие страны. Но особой необходимости в ней нет. Достаточно мыть руки, пить кипячёную воду, промывать фрукты и овощи. Если на плоде есть трещины, то этот участок лучше срезать или вообще не употреблять его в пищу в сыром виде. Лучше его термически обработать.

В печёнках сидят

Вирусные гепатиты В и С – бич нашего времени. Вирусами гепатита В  и гепатита С инфицированы более 30 тыс. жителей Пермского края. В отличие от вирусного гепатита А доля острых случаев при них не столь велика – всего 2-3 %. Чаще всего вирусные гепатиты В и С протекают в хронической форме. При этом человек на ранних стадиях болезни может не чувствовать, что болен.

Пути заражения

Заражение гепатитами В и С происходит при попадании крови больного человека в кровь здорового. Раньше эти типы заболевания выявляли чаще всего у людей, страдающих наркотической зависимостью. Но такой путь передачи постепенно сходит на нет. Сейчас вирус может попасть в кровь во время разнообразных косметологических процедур: маникюра, педикюра, инъекций красоты, а также при нанесении татуажа и украшении тела пирсингом. Также можно заразиться  при использовании чужих предметов личной гигиены (бритвенные станки, маникюрные ножницы, зубные щётки). Риск заражения есть и на приёме у стоматолога, во время медицинских манипуляций, при переливании крови (крайне редко, но всё же это возможно).

Конечно же, передаются оба типа вирусов и половым путём, когда при контакте нарушается целостность слизистых половых органов. Вирус может передать и мать своему ребёнку во время беременности или родов.

Как защититься от гепатита В

Этот тип гепатита пока оказывается сильнее учёных умов. Наука никак не может победить структуру HBs-антигена этого вируса. Поэтому избавиться от него полностью пока удаётся крайне редко. Чтобы полноценно жить, инфицированный человек должен постоянно принимать лекарственные препараты. В этом случае вирус становится неактивным, улучшается структура печени – снижается фиброз (формирование соединительной ткани на месте погибших клеток печени, постепенно приводящее к циррозу. – Ред.). Но как только пациент отменяет лечение, активность вируса может снова вырасти. Гепатит В страшен не только тем, что не лечится до конца. К нему может присоединиться гепатит D, который  утяжеляет течение болезни, быстро приводит к циррозу печени. Лечение очень дорогое и не очень эффективное.

Хорошая новость – от гепатита В можно себя защитить. Причём на всю жизнь. От этого типа гепатита есть вакцина. Её вводят в поликлиниках детям (как правило, детям первую прививку делают ещё в роддоме) и взрослым. После вакцинации у 90-95 % пациентов формируется пожизненный иммунитет (появление анти-HBs). В некоторых случаях через 10–15 лет количество анти-HBS снижается, иммунитет к вирусу гепатита В ослабевает. В этом случае нужно вводить вакцину повторно. Поэтому через 10-15 лет после вакцинации (особенно это касается подростков в возрасте от 14 до 17 лет) стоит проконтролировать анти-HBs и при необходимости провести ревакцинацию.

Как защититься от гепатита С

Гепатит С, в отличие от его со­брата, хорошо поддаётся лечению. В 98-99 % врачам удаётся добиться полного выздоровления пациентов. А вот прививки от гепатита С нет, поэтому стоит озаботиться другими путями защиты, которые, кстати, уберегут вас и от заражения гепатитом В.

Выбирайте только проверенные салоны красоты, медицин­ские центры, стоматологические кабинеты, где заботятся о гигиене и дезинфекции. Следите, чтобы в маникюрных салонах были автоклавы для обеззараживания. Сейчас многие салоны после обработки запакованные в бумажные пакеты приборы достают при клиенте. Некоторые даже разрешают клиентам приносить с собой свои приборы для маникюра и педикюра. Если вы пришли в косметологический кабинет, то смотрите, чтобы шприцы, ампулы и тюбики вскрыли при вас. Также внимательно нужно следить за обработкой приборов и использованием индивидуальных расходных материалов в салонах, где делают татуаж и пирсинг. Важно помнить о необходимости индивидуального использования зубных щеток и бритвенных принадлежностей в семье.

Защитит от передачи вирусов моногамность в отношениях, половое воспитание подростков. Также обязательно обследование на вирусные гепатиты В и С партнёров перед началом близких отношений. Если гепатит выявили у беременной женщины, то ей нужно сразу же обратиться к инфекционисту, который поможет правильно вести беременность, роды и снизить риск заражения ребёнка вирусными гепатитами.

Вредные привычки

Гепатит, а в последующем и цирроз печени, также может быть результатом вредных привычек и ожирения. Очень сильно бьёт по печени алкоголь. При этом надо понимать, что у каждого человека своя доза, которая может стать критичной для печени. Чтобы заболеть гепатитом, некоторым достаточно «выпивать по пятницам».

При ожирении здоровая ткань печени замещается жиром. Если у вас есть лишний вес, стоит обратиться к гастроэнтерологу, чтобы он подобрал диету, правильные препараты, которые помогут снизить массу тела. Важно знать, что при резком снижении веса может произойти разрушение клеток печени и развиться гепатит. Осторожно с диетами!

Приём некоторых лекар­ственных препаратов и их комбинаций может привести к токсическому (лекарственному) гепатиту. Поэтому при назначении врачами большого количества лекарственных препаратов необходимо обратиться  к клиническому фармакологу, который поможет подобрать нетоксичную для печени комбинацию лекарств.

Не надо стесняться

Если у вас есть сомнения о здоровье вашей печени – не стесняйтесь, обратитесь к врачу. Вам всегда помогут – грамотно обследуют и назначат правильное лечение. Важно помнить, что раннее выявление и лечение любого заболевания печени приводит к увеличению продолжительности жизни и улучшению её качества.

Прививка от коронавируса. Каковы шансы и риски новой вакцины? Подробнее