Головной мозг – это самый загадочный, сложный, малоизученный, важный орган нашего тела. От здоровья командного центра зависит вся наша жизнь. Потому очень важно знать, какими могут быть признаки неполадок в главном процессоре.
О первых симптомах опухоли мозга, способах диагностики и лечения рассказывает заместитель главного врача краевого онкологического диспансера Антон Жигулёв.
Говорящие цифры
Ирина Вервильская, «АиФ-Прикамье»: Часто ли опухоли мозга выявляют у жителей Прикамья?
– Какие опухоли мозга и у кого встречаются?
– Чаще опухоли мозга выявляют у мужчин. Некоторые злокачественные новообразования, например, менингиома, больше встречаются у женщин. Большинство пациентов с опухолями мозга – это маленькие дети (до 8 лет) и люди в возрасте от 65 до 79 лет. Есть ещё такой критерий, как раса. Риск первичных опухолей головного мозга у белых людей выше. Чаще в Пермском крае встречаются нейроэпителиальные опухоли, опухоли оболочек головного мозга, гипофиза, нейроэндокринные (увеличивают гормональный фон). Бывают злокачественные образования нервов как головного, так и спинного мозга, кроветворной ткани. Отдельная группа – опухоли вторичного генеза, то есть метастазы (они могут распространяться от опухолей в других органах).
– Почему появляются опухоли мозга?
– Только в 5-10 % случаев причина опухолей мозга – наследственность. Основной фактор риска, который доказан, - радиация. Речь о людях, оказавшихся волей судьбы в зонах с повышенным радиационным фоном. Либо их работа связана с лучевой нагрузкой от радиоактивных элементов.
Время бить в набат
– Первые симптомы опухоли мозга – какие они?
– Все зависит от локализации. К примеру, если опухоль расположена в лобной доле, то пациенты жалуются на утрату контроля за эмоциями. Повышается плаксивость. Могут появиться чувство страха, тревожность, агрессия. Опять же лобная доля отвечает за память. Поэтому могут быть провалы в памяти, проблемы с запоминанием. Ещё один симптом – затруднение речи: начинаются перерывы в предложениях, долго подбираются нужные слова. Человек может сам понять, что есть проблема, ведь он продолжает себя слышать. Следует сразу обратиться к врачу. К сожалению, часто проблемы с памятью и рассеянность списывают на возраст. Нужно понимать: при опухоли мозга эти симптомы развиваются довольно быстро (к примеру, в течение одного дня), из-за возраста – длительное время.
Если мы говорим об опухолях в височной доле, то основные симптомы связаны с затруднением слуха и понимания речи. Человек может неправильно распознавать предметы (грубо говоря, показываешь ему ложку, а он говорит, что это ручка). При опухолях в мозжечке симптомы связаны с нарушением равновесия и координации, затруднением ходьбы. Ещё могут быть: подергивание глаз, рвота, головная боль. Если опухоль в затылочной доле, симптомы часто связаны с утратой зрения (полная слепота, односторонняя или выпадение из поля зрения какой-то зоны). Опухоль в теменной доле? Тогда нарушается координация, затрудняется речь, появляются проблемы с чтением и письмом. Иногда человек перестает правильно оценивать расстояние и пространство – не может понять, насколько далеко находится предмет. Идёт, к примеру, в дверной проём, а попадает в косяк. Или не видит ступеньки – шагает через одну-две. При опухоли в стволе мозга появляются: судорожный синдром, двоение в глазах, потеря слуха, нарушение глотания. Может внешне измениться человек (иногда опускается один уголок рта). Такие симптомы опухолей встречаются чаще всего, но разнообразие их велико.– К кому обратиться, если появились перечисленные симптомы?
– Поскольку схожие симптомы возникают при сосудистой патологии головного мозга (это, к примеру, инсульт), часто к нам пациенты приходят уже после визита к неврологу. Проблемы со зрением? Нужно обратиться к офтальмологу, который направит к онкологу при необходимости. Можно сходить к терапевту. Детей к нам направляют после профилактических осмотров.
– Есть мнение, что некоторые страны добились прорыва в лечении опухолей мозга. Так ли это?
– Медицинский туризм был, есть и будет. Сказать, что где-то настоящий прорыв в лечении опухолей мозга, я не могу. В Прикамье успешное лечение проводят в краевой больнице, городской больнице № 4, больницах им. М. А. Тверье и им. С. Н. Гринберга. В этих медучреждениях есть нейрохирургические отделения. Пациентов, которым показана лучевая и лекарственная терапия, мы берём на себя. Чаще всего требуется комплексное лечение. Оно сопряжено с операциями, химиотерапией, лучевой терапией. Важно своевременно начать лечение и получить квалифицированную помощь.
Какой прогноз?
– Часто ли прибегают к оперативному вмешательству при опухолях мозга?
– Оперативное вмешательство не всегда возможно. Есть опухоли, которые располагаются в глубинных структурах или близ жизненно важных центров головного мозга. В этом случае проводят очень экономные операции, которые позволяют убрать только злокачественную опухоль. К примеру, существует радиохирургия – это высокоточное облучение.
– Любая опухоль имеет тенденцию к росту. Черепная коробка – это замкнутое пространство, которое с четырёх сторон ограничено костью. Если внутри начинает что-то увеличиваться и расти, то окружающие структуры сдавливаются. Опухоль влияет на кровоток: меняется компрессия сосудов. Это чревато их недостаточным питанием или прорывом. Однако доброкачественные опухоли растут намного медленнее, чем злокачественные.
– Как часто удаётся победить болезнь?
– Есть такой показатель, как пятилетняя выживаемость – когда пациенты живут после выявления заболевания дольше пяти лет. В Прикамье более 50 % пациентов с опухолями мозга живут дольше. Хочу всем жителям края сказать, что