Как вернуть деньги за хрусталик?
Операцию по удалению катаракты во 2-й Березниковской горбольнице сделали бесплатно, а вот за хрусталик пришлось заплатить 16 500 руб. Обратился в страховую компанию по месту жительства, там сказали, что оплачивают хрусталик только отечественного производства. А у меня – импортный. Значит, деньги не вернут?
Отвечает Марина Галышева, нач. отдела организации защиты прав граждан в системе ОМС Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края:
– Медпомощь при заболевании глаз оказывают пациентам бесплатно. Все расходные материалы, включая хрусталик, заложены в тариф, причём ограничений по стране-производителю хрусталика нет. Это гарантировано несколькими законами РФ, закреплено региональными документами, прописано Программой госгарантий оказания бесплатной медпомощи.
Вы обратились в пункт выдачи полисов в Чердынском районе. К сожалению, там нет компетентного специалиста по защите прав застрахованных, поэтому вам дали некорректный ответ. Конечно, это недоработка головной страховой компании «РГС-Пермь-Медицина», в которой вы застрахованы. Вам нужно написать заявление на имя директора М. В. Мунгаловой, изложив суть проблемы и приложить копии выписки из больницы, договора на покупку хрусталика, чеков или других платёжных документов. Адрес СМО: 614990, г. Пермь, ул. Г. Хасана, 9. Тел.: (342) 244– 37-58, эл. адрес: www.rgs.ru. Заявление обязаны принять и рассмотреть в отделе защиты прав застрахованных лиц СМО «РГС-Пермь-Медицина».