Не допустить признаков инфаркта. Что может спровоцировать высокое давление

Огородная пора в разгаре – у дачников полно забот. Нужно всё вовремя посадить, сберечь маленькие ростки  во время арктических вторжений, которые то и дело прогнозируют синоптики. Стресс и нагрузки приводят к проблемам с давлением, особенно, когда речь о пожилых людях. И коронавирус пополнил ряды страдающих от артериальной гипертензии. В том числе – молодыми жителями Пермского края.

Как не допустить инфаркта и инсульта, что может спровоцировать высокое давление, как вернуть его в норму без лекарств, perm.aif.ru рассказала кардиолог, главный внештатный специалист по терапии Минздрава Пермского края Наталья Корягина.

Как сбить давление?

Ирина Вервильская, «АиФ-Прикамье»: Много ли жителей Пермского края страдают от гипертонии? Как повлиял на ситуацию COVID?

Наталья Корягина: Статистика 2021 г. говорит о том, что в Пермском крае артериальной гипертензией страдают 300 тысяч человек. Почти у каждого второго жителя есть проблемы с давлением. COVID-19 усугубил ситуацию. У кого-то он обострил заболевание, у кого-то вызвал дебют артериальной гипертензии. По данным ВОЗ и европейского общества кардиологов, каждый пятый новый случай гипертонии спровоцировал именно коронавирус. Такая тенденция прослеживается и в Прикамье: наши участковые врачи заметили, что число гипертоников, особенно молодого возраста (до 40 лет), серьёзно выросло. Это коснулось в первую очередь тех жителей, которые болели COVID тяжело – с пневмонией.

– У людей какого возраста чаще всего выявляют артериальную гипертензию? 

– У людей старше 40 лет. Здесь нужно упомянуть о таком факторе риска, как  наследственность. Считается, что у детей гипертоников болезнь в современных условиях проявляется на 10 лет раньше, чем у родителей. К примеру, если вашей маме поставили такой диагноз в 50 лет, то у вас она начнётся в 40. Одна из причин в том, что факторов риска в современном мире больше.

– Насколько актуальна  для края проблема пониженного давления?

– Проблема гипотонии – сниженного артериального давления (когда систалический показатель ниже 110 мм рт. ст.) – касается в основном молодого населения женского пола. Это типично для девушек 20-25 лет с низкой массой тела и анемией. Им мы рекомендуем принимать солёные продукты. При плохом самочувствии можно съесть, к примеру, маринованный огурчик. В результате в организме увеличится объём жидкости, это приведёт к повышению давления. Если вам стало нехорошо и вы понимаете, что причина – гипотония, следует лечь, приподняв ноги. Можно выпить кофе. Достаточно большой проблемой для кардиологов и терапевтов является снижение давления у людей старшего возраста – это проявление старческой астении. В этом случае обязательно нужно обследовать сердечно-сосудистую систему.

При плохом самочувствии можно съесть, к примеру, маринованный огурчик. В результате в организме увеличится объём жидкости, это приведёт к повышению давления.

Причины инфарктов

– Какие факторы риска у артериальной гипертензии? 

– Согласно нашим исследованиям и научным данным, факторы риска заболеваний сердечно-сосудистой системы (это касается артериальной гипертензии, ишемической болезни, атеросклероза) можно разделить на две большие группы. К первой относятся те, на которые мы не можем воздействовать. Это наследственность (если у родственников первой или второй линии была сосудистая катастрофа – инфаркт, инсульт), мужской пол (распространённость артериальной гипертензии среди мужчин в возрасте до 40 лет на 30 % больше, чем у женщин). Во второй группе – факторы риска, на которые мы можем повлиять. В их числе сниженная физическая активность. Это касается в большей степени городского населения. Сельское двигается чуть больше, поскольку есть приусадебные участки.

Следующий фактор – избыточная масса тела. Часто с такой проблемой сталкиваются при сахарном диабете, а он считается чумой XXI в. Уже упомянутый коронавирус в этом плане также ухудшил ситуацию, поскольку негативно влияет на поджелудочную железу. Ещё один фактор риска – избыточное потребление соли (более 10 г в сутки). Если есть много солёных продуктов, копченостей, полуфабрикатов, консервированных продуктов, угроза гипертонического криза возрастает. Гипертония может появиться и из-за злоупотребления алкоголем. Профилактику факторов риска второй группы можно проводить, не применяя препараты. Нужно больше двигаться, следить за массой тела, употреблять меньше соли (до 5 г в сутки), ограничивать приём алкоголя.

– Может ли повышенный холестерин привести к проблемам с давлением?

– Да. Но здесь нужно сказать о взаимосвязи уже перечисленных факторов риска: гиподинамии, избыточной массы тела, неправильного питания, употребления соли. Последняя увеличивает жёсткость сосудов. Травмирует их внутреннюю выстилку. В результате молекулы холестерина начинают внедряться в структуру сосуда. Мы нарушаем правильный образ жизни, мало двигаемся, много едим, употребляем соль, курим, пьём алкоголь. И начинают формироваться параллельно атеросклероз и артериальная гипертензия.

– Как курение влияет на давление?

– Никотин приводит к дисфункции мелких сосудов. В результате увеличивается их тонус, прогрессирует атеросклероз. Как и в случае с солью, начинается внедрение молекул холестерина в травмированные стенки сосудов. Не важно, какой способ курения предпочитает человек. Все они запускают этот процесс. Это касается и кальяна, при выкуривании которого организм получает почти столько же никотина, сколько содержится в 20 сигаретах, а ещё смолы и токсические вещества.

Никотин приводит к дисфункции мелких сосудов. В результате увеличивается их тонус, прогрессирует атеросклероз.

– Может ли гипертонию спровоцировать изменение погоды?

– Да. Провоцирующими факторами гипертонического криза могут быть также стресс, физическая или эмоциональная нагрузка. Иногда организм реагирует подобным образом даже на приятные события. Это так называемый позитивный стресс.

Какие симптомы гипертонии?

– При каких симптомах нужно обратиться к врачу человеку, который раньше не сталкивался с гипертонией? 

– В Пермском крае это самое распространённое хроническое заболевание взрослого населения. Большая проблема для нас – это высокое давление у беременных женщин, лиц с избыточной массой тела. При этом в 90 % случаев гипертония протекает в скрытой форме (без ярко выраженных симптомов) и может дебютировать уже сосудистой катастрофой. В год в крае происходит больше 10 тысяч инсультов! Нужно следить за своим давлением и регулярно проверять его. Если болит затылочная часть головы, не помогают обезболивающие препараты, обратитесь к врачу для проведения обследования. Гипертонию мы ставим, если давление у человека выше 140 на 90 мм рт. ст. в кабинете у врача, 130 на 80 мм рт. ст. – при измерении в домашних условиях. Если вы выявляли у себя такие показатели, пожалуйста, обратитесь за медицинской помощью к терапевту. Если гипертония не чувствительна к препаратам, то назначают консультацию кардиолога.

– О чём говорит высокое нижнее давление?

– Это может косвенно говорить о проблемах с периферическими сосудами или почками, задержке жидкости в организме, варикозной болезни. Если нижнее диастолическое давление выше 90 мм рт. ст. – обязательно обратитесь к врачу. Важно сделать это безотлагательно. Есть такое понятие, как стадии гипертонической болезни. На первой ещё нет поражения органов-мишеней. Чем раньше вы начнёте лечение, тем больше шансов, что они не пострадают. Гипертония может протекать бессимптомно, при этом поражая ваши органы и ухудшая про-
гноз. 

– Можно ли понизить давление без лекарств от гипертензии?

– Нужно успокоиться, лечь. Можно принять валокордин (для взрослого человека это обычно 30 капель на треть стакана горячей воды) или валериану, то есть – успокоительное. При снижении стресса падает и уровень адреналина – давление нормализуется. Также можно приложить бутылку с горячей водой к ногам, чтобы произошла децентрализация кровообращения. Но главное – успокоиться. Если у вас выраженная головная боль, давящая боль за грудиной, нарушение речи или онемение лица – немедленно вызывайте скорую помощь. Есть риск инфаркта или инсульта.

Чем опасна гипертония? Почему важно следить за артериальным давлением Подробнее