Услышав диагноз «сахарный диабет», многие считают, что единственным ограничением такого пациента является диета без сладкого. На самом деле заболевание намного коварнее и опаснее, чем кажется на первый взгляд. И лучше предотвратить появление, чем бороться с тяжёлыми последствиями.
Организм без защиты
«Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, вызванное нарушением выработки или действия гормона поджелудочной железы инсулина, отвечающего за уровень глюкозы (сахара) в крови. Повышенный уровень сахара приводит к поражению крупных и мелких сосудов и периферических нервов, а также к снижению иммунитета – способности организма защищаться от чужеродных веществ (бактерий, вирусов) и удалять “отжившие” клетки организма», – поясняет заведующая отделом организации медицинской профилактики, врач-терапевт краевого учреждения «Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» Алевтина Коровкина.
По словам специалиста, число людей, страдающих от этого заболевания, растёт с каждым годом. В Пермском крае диагноз «сахарный диабет» установлен у 103 тысяч жителей региона.

«Ввиду скрытого характера течения и отсутствия явных признаков болезни сахарный диабет развивается годами и длительно остаётся нераспознанным, – предупреждает врач. – По статистике, каждый второй человек, страдающий сахарным диабетом, не знает о своём заболевании. Недавний пример тому – женщина 55 лет в одном из районов Пермского края, пришедшая проверить своё здоровье на диспансеризацию. При обследовании выявлен уровень сахара в крови 21 ммоль/л, что в четыре раза выше нормы. За медпомощью она практически не обращалась, так как жалоб не имела и чувствовала себя хорошо».
Медики делят сахарный диабет на несколько видов. Диабет первого типа чаще встречается в детском, подростковом воз расте и у молодых людей, второго типа – в среднем и старшем возрасте.
Факторы риска
Диабет первого типа – заболевание, когда собственный иммунитет разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Болезнь выявляется, как правило, в детстве. К факторам риска болезни относят наследственную предрасположенность, перенесённые серьёзные вирусные заболевания. А вот диабет второго типа может протекать скрытно долго.
Преддиабет – это состояние, при котором уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы отнести его к диабету. При отсутствии изменения образа жизни и лечения преддиабет часто переходит в диабет.
Среди факторов риска развития сахарного диабета второго типа врачи называют следующие:
1. Ожирение и избыточная масса тела. Особо опасно в этом случае накопление жира преимущественно в области живота.
2. Низкая физическая активность. Чем менее физически активен человек, тем больше риск развития ожирения и сахарного диабета.
3. Наследственная предрасположенность и возраст (риск особенно увеличивается после 35 лет).
4. Низкий уровень «полезного» и высокий уровень «вредного» холестерина.
5. Преддиабет – это состояние, при котором уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы отнести его к диабету. При отсутствии изменения образа жизни и лечения преддиабет часто переходит в диабет.
«Если вы знаете, что у вас есть факторы риска заболевания, то обязательно ежегодно проходите плановые обследования. Это поможет своевременно выявить болезнь и начать лечение», – говорит Алевтина Коровкина.
Какие симптомы должны насторожить? Это могут быть жажда, учащённое мочеиспускание, чувство голода, непреднамеренная потеря веса, повышенная усталость, слабость.

«Зачастую причиной обращения за медицинской помощью являются медленно заживающие раны, частые инфекции, боли и чувство онемения или покалывания в руках или ногах, у мужчин – снижение полового влечения», – поясняет специалист.
Если долго игнорировать опасные сигналы и не принимать терапию, можно получить осложнения. У пациентов с сахарным диабетом, особенно в сочетании с повышенным уровнем артериального давления и холестерина, вырастает риск инсульта, инфаркта миокарда, поражения сосудов глаз, почек, конечностей, развитие комы (бессознательное состояние).
«По статистике, при сахарном диабете риск развития инсульта в три раза, а инфаркта миокарда в четыре раза превышает средние значения, – предупреждает Алевтина Коровкина. – Зачастую пациент узнаёт об этом грозном заболевании только в стационаре, куда попадает с инсультом или инфарктом миокарда. Также грозные осложнения диабета – это почечная недостаточность, потеря зрения, гангрена».
Доказано, что лечение и соблюдение рекомендаций врача помогает предотвратить развитие осложнений. Для таких пациентов особенно важны здоровое питание, регулярная физическая активность, контроль массы тела, регулярный приём сахароснижающих препаратов и/или инсулинотерапия, назначенная врачом, а также самоконтроль сахара в крови.
Знания против болезни
Чем больше человек знает про особенности болезни и меры её профилактики, тем проще ему избежать тяжёлых последствий для организма. На базе поликлиник в Перми и Пермском крае открыты школы для пациентов с сахарным диабетом. С расписанием их работы можно ознакомиться в поликлиниках, на сайтах медицинских организаций.

По словам специалиста, порой у пациентов существует проблема: страх перед болезнью, в связи с чем обращение за медицинской помощью затягивается. Есть и такие, кто длительно отрицает диагноз, не хочет верить в то, что это случилось именно с ним, тем самым только усугубляя течение болезни.
«Несмотря на то, что сахарный диабет – это хроническое заболевание, следует знать, что сейчас разработаны эффективные методы контроля и лечения, при использовании которых заболевание не приведёт к снижению продолжительности жизни или ухудшению её качества», – говорит врач.
Профилактика
Соблюдение принципов здорового образа жизни (рациональное питание, достаточная физическая активность, контроль массы тела и регулярный мониторинг уровня сахара в крови) значительно помогает снизить риск развития сахарного диабета и выявить заболевание на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно. Проверять уровень сахара здоровому человеку необходимо не менее одного раза в год. Для этого нужно обратиться в любую поликлинику для прохождения диспансеризации взрослого населения или профилактического медицинского осмотра.
Диспансерное наблюдение
Сахарный диабет – заболевание, требующее постоянного динамического наблюдения лечащего врача: при диабете второго типа – врача-терапевта, первого типа – врача-эндокринолога. Поэтому во избежание развития осложнения болезни не менее двух раз в год необходимо приходить на диспансерный приём, чтобы врач оценил, как протекает заболевание и насколько эффективно назначенное лечение.