Нам грозит дубина Коха

Особенно больно бьет палочка Коха по детям. По данным Росстата, за последние пять лет число пораженных ею маленьких пермяков выросло почти в 2,5 раза.

Диаскин против Манту

Все мы с детства помним анализ на реакцию Манту. Ежегодно этот тест контролирует первичное инфицирование микобактериями туберкулеза, ранние формы заболевания, выявляет наличие единственной защиты от туберкулеза – вакцину БЦЖ в организме ребенка. Споры об отмене туберкулинодиагностики ведутся уже несколько лет. Но ученые не пришли к однозначному выводу, что замена действительно будет эффективна. Есть доказательства того, что Диаскинтест пропускает уже развивающиеся формы туберкулеза, а для препарата, выполняющего роль диагностикума при массовом обследовании, это недопустимо.

Но на кону большие деньги государственного бюджета. Так, в Пермском крае в 2013 году на закупку туберкулина (реакция Манту) было потрачено почти 16,5 млн руб. для диагностики 400 000 детей. А на закупку Диаскинтеста выделено уже почти 20 млн руб., но только количество препарата, которое можно купить на эти деньги, почти в два раза меньше.

Краевые власти озабочены ситуацией и стремятся исправить ее, для чего разработали региональную целевую программу. Однако, судя по оценкам ученых-медиков, преимуществ новый метод не продемонстрировал, недостатков же – с лихвой. Случайно ли применяют эти тесты лишь в некоторых странах и в отношении определенных категорий людей, к примеру, при обследовании бомжей (в США), иммигрантов (во Франции)? 

Надо учитывать: есть первичные и вторичные формы туберкулеза. Знаменитый немецкий врач-микробиолог Эмиль фон Беринг констатировал: «Туберкулез у взрослых – это конец горестной песни, которую ребенок начал петь еще в колыбели». Развивается вялотекущая дремлющая инфекция. Пропуск даже небольшого числа активных форм болезни чреват накоплением числа больных, которые будут заражать окружающих. Палочка Коха грозит обернуться дубиной, от которой поди, увернись!

Почему такая спешка?

Специалисты – за взвешенность, осторожность, поэтапность. Они далеки от огульного отрицания значения Диаскинтеста и отнюдь не против новшеств. Однако для такой кардинальной реформы, как полная отмена классической пробы Манту у детей, нужны серьезные аргументы, основанные на результатах широкомасштабных фтизиатрических и эпидемиологических исследований. Пока же таковые не проводились.

Диаскинтест в том состоянии, в котором он есть сейчас, не может заменить пробу Манту. Надо продолжать работу по его улучшению. Без спешки. А почему торопятся запустить Диаскинтест, который в разы дороже, чем проба Манту? Видать, местные чиновники от медицины получили «отмашку» сверху. Не в чаянии ли «отпилить»? Госзаказ – это всегда лакомо.

Смотрите также:

• Бомба замедленного действия. Почему важно остановить гепатит С →
• Как лечить мужские проблемы? →
• Что такое неврология →