Ошибка иммунитета. Чем опасна весенняя аллергия

Традиционно весна – это время, когда аллергологам не до отдыха. Из-за цветения растений у многих пациентов начинается обострение, которое может принять форму как, казалось бы, безобидного насморка, так и нарушения дыхания, одышки. На какую пыльцу чаще всего бывает реакция у юных жителей Прикамья? Какие явные и неявные симптомы сопровождают этот процесс? Чем чревато бездействие родителей? Об этом рассказали аллерголог-иммунолог, педиатр КДКБ Екатерина Тимохова и главный внештатный детский оториноларинголог Прикамья, заведующий ЛОР-отделением № 2 КДКБ Александр Шишкин.

Коварная берёза

Ирина Вервильская, «АиФ-Прикамье»: Почему возникает аллергия? Что при этом происходит в организме?

Екатерина Тимохова: Аллергия – это ошибочная реакция иммунной системы на какое-либо вещество. Она может появиться из-за генетической предрасположенности, факторов окружающей среды (пассивное курение, вредные выбросы в атмосферу и т. д.). Кроме того, возникновение аллергии объясняется гигиенической теорией. Она говорит, что наша иммунная система должна контактировать с большим количеством различных веществ, в том числе с потенциальными аллергенами. Это помогает обучиться правильной реакции на них. Когда иммунная система «скучает», могут начаться проблемы. Если аллерген попадает в чувствительный и предрасположенный организм в первый раз, клинические проявления бывают не всегда. А вот во второй раз иммунная система отреагирует.

– На что у детей чаще всего бывает реакция весной и летом?

– Для начала скажу, что в России бывает три периода пыления растений. Первый приходится на апрель-май, когда происходит цветение деревьев. Самый распространённый и агрессивный для средней полосы России аллерген – это, конечно, пыльца берёзы. Во время второго периода пыления цветут злаковые (как культурные, так и дикие). На третьем (позднем) – сорные травы (лебеда, подсолнечник, полынь и т. д.). В последние годы из-за потепления периоды опыления сдвигаются на более ранние сроки.

Разрушаем мифы

– Есть мнение, что аллергия бывает накопительной…

– Исследованиями доказано, что это миф. Это не про аллергию. Аллергия – это закономерная и быстрая реакция. Обычно она проявляется через 30 минут – два часа либо через 1-3 суток при замедленном типе реакции.

– Некоторые родители полагают, что если давать ребёнку продукт питания, на который есть реакция, то организм привыкнет к нему. Это тоже миф?

– Если у ребёнка действительно есть аллергия на тот или иной продукт питания, то при его употреблении симптомы будут сохраняться и нарастать. Может быть тяжёлая реакция. Пищевой аллерген должен быть исключён из рациона. На какой период это следует сделать – решает лечащий врач-аллерголог. Через определённое время доктор может ввести продукт в рацион в небольшом количестве, чтобы проверить, сохранилась ли реакция на него. К слову, пищевая аллергия больше характерна для детского возраста. Со временем ребёнок может её «перерасти». Однако, к примеру, аллергия на рыбу, морепродукты, орехи обычно никуда не уходит и сопровождает человека всю жизнь.

– Часто люди считают, что аллергикам полезно гулять после грозы, полагая, что после дождя воздух очищен от пыльцы.

– На самом деле – наоборот. Людям, которые реагируют на пыльцу, лучше поберечь себя и не гулять в это время. После грозы влажность воздуха повышена. Пыльцевые зерна набухают и разрываются на мелкие частички, что усиливает их разнесение ветром и увеличивает риск попадания в более глубокие отделы лёгких. У человека может начаться астматический приступ. Это явление называется «грозовая астма».

– Можно вылечить ребёнка от аллергии?

– Иногда аллергия может спонтанно пройти или затихнуть на время, но чаще проявления нарастают и утяжеляются, потому важно следовать назначениям врача. Обычно проводят симптоматическое лечение. Но есть и эффективный метод. Человека лечат аллергенами (в организм вводят небольшое количество, чтобы научить иммунную систему «дружить» с ними). Называется АСИТ-терапия. К ней можно прибегать, если есть реакция на пыльцу.

Что укажет на проблему

– Каковы симптомы аллергии?

– В их числе атопический конъюнктивит (текут слёзы, краснеют и чешутся глаза, отёк век). Также могут быть кожные проявления, например, волдырные высыпания (крапивница), атопический дерматит (в этом случае на коже появляются красные сухие пятнышки). Также может быть сухой кашель, одышка. При затруднении дыхания и ангиоотёке (патологическое состояние, сопровождающееся накоплением жидкости в тканях кожи и подкожной жировой клетчатке) необходимо экстренно обратиться за медпомощью. Это жизнеугрожающие состояния. К таковым относится и анафилаксия – это острая аллергическая реакция, которая может развиваться очень быстро. При этом к процессу подключается несколько систем организма. К примеру, вслед за укусом насекомого появляются крапивница и одышка. Нужно сразу вызвать скорую. Иначе может развиться анафилактический шок, который чреват летальным исходом.

– Один из самых частых симптомов аллергии – насморк?

Александр Шишкин: Это может быть аллергический ринит, который бывает круглогодичным и периодическим. Отдельно можно выделить поллиноз. При круглогодичном аллергическом рините заболевание не зависит от сезона. Его провоцирует контакт с определённым веществом (пылью, животными). Основные проявления аллергического ринита: ринорея (обильные водянистые выделения из носа), приступы чихания, зуд в носу и затруднение носового дыхания из-за отёка. Поллиноз – аллергическая реакция на пыльцу растений. Проявляется он воспалением слизистой ротоглотки, дыхательных путей, глаз.

Поллиноз обычно лечится консервативно и не требует хирургического вмешательства, как иногда бывает при аллергическом рините. У последнего есть сопутствующие заболевания, в числе которых гайморит. Если вовремя не начали лечение аллергического ринита, то через месяц-два он может осложниться экссудативным отитом (характеризуется наличием жидкости – экссудата – в полости среднего уха). У него нет никаких признаков, кроме снижения слуха. При этом нужно учитывать, что дети часто не могут адекватно оценить своё состояние и сообщить взрослому о проблеме. Разве что родители заметят, что ребёнок не откликается, когда его зовут. Но так бывает, когда воспалены оба уха. А если одно? Проверить слух можно, щёлкая пальцами у каждого уха по очереди. Тревожным признаком является и то, что ребёнок часто всё переспрашивает. При малейших подозрениях на воспаление следует обратиться к специалисту. Надо быть бдительным. Лучше перестраховаться.

Железная проблема. Почему начинается анемия и как с ней бороться? Подробнее