Долгие годы подход к людям с инвалидностью в России сводился к тому, чтобы обеспечить их безопасными условиями для существования. Часто при этом жизнь человека ограничивалась стенами интернатов. Но сегодня появляется альтернативный путь, направленный на раскрытие потенциала человека к самостоятельной жизни.
Что такое сопровождаемое проживание? Насколько эта технология развита в Пермском крае?
Есть опыт
С 1 сентября вступят в силу поправки в закон «О социальной защите инвалидов в РФ», регламентирующие их сопровождаемое проживание. Это комплекс мер, направленных на обеспечение проживания в домашних условиях инвалидов старше 18 лет, неспособных вести самостоятельный образ жизни без помощи других лиц, а также на повышение способности таких инвалидов к самообслуживанию и удовлетворению основных жизненных потребностей (осуществлению трудовой и иной деятельности, досугу и общению).
Некоторые учреждения социального обслуживания в Пермском крае уже имеют опыт организации сопровождаемого проживания. Например, в Дубровском ПНИ это направление работы существует с 2017 г. – подопечные учатся готовить, стирать, утюжить, дежурят по подъезду на базе учебной квартиры и общежития.
«Всего за пять лет участниками технологии стали 52 человека. Трём из них в итоге удалось восстановить дееспособность, ещё одиннадцать получили статус «ограниченно дееспособный», девять человек так и не смогли адаптироваться в условиях более самостоятельной жизни: кто-то пожелал перейти в другое учреждение, кто-то вернулся на стационарное обслуживание», – рассказала директор Дубровского ПНИ Татьяна Ростовщикова.
В Губахинском ПНИ отделение сопровождаемого проживания открылось в 2020 г.
«Сегодня в отделении 26 человек: два дееспособных, четыре ограниченно дееспособных, 20 недееспособных. За три года мы направили 15 заявлений на повышение правового статуса, в трёх случаях дееспособность удалось восстановить ограниченно, – поделилась директор Губахинского ПНИ Наталья Мялицина. – В результате совместной и кропотливой работы специалистов двое подопечных в конце прошлого года начали проживать самостоятельно, некоторые смогли официально трудоустроиться. Без официального трудоустройства трудятся десять человек (работают грузчиками, подсобными рабочими и т.д.)».
Выбраться из коробки
Одним из тех, кто выбрал самостоятельную жизнь, стал Игорь Агапитов. У молодого человека ДЦП. Сразу после рождения он оказался в детском доме. Так как учреждения, которое бы специализировалось на помощи детям с двигательными нарушениями, в Пермском крае не было, его определили в интернат для умственно отсталых детей (а такого диагноза у него не было). В результате он занимался по коррекционной программе и после 18 лет какое-то время жил в ПНИ.
В 2019 г. Игорь попал в проект «Вернуть будущее» фонда «Дедморозим». Его жизнь начала меняться в лучшую сторону. Молодой человек активно стал навёрстывать упущенное время – в 23 года пошёл в седьмой класс обычной школы, освоил навыки сварщика, стал жить в отдельной квартире и путешествовать по стране. В этом году он успешно сдал ОГЭ. Теперь молодой человек хочет найти работу и восстановить дееспособность.
«Я рос в интернате и могу смело сказать, что там живут как люди, которые нуждаются в помощи, так и люди, которые вполне могут жить самостоятельно. Человек может многого не знать просто потому, что живёт в четырёх стенах, а ему говорят – «умственно отсталый», – поделился мнением Игорь. – Считаю, что нужно пропустить интернаты через какое-то сито, которое бы отсеяло ребят, способных реализовать себя за стенами учреждения. А так что за жизнь? Из маленькой коробки после 18 лет тебя перемещают в коробку побольше».
Молодой человек шаг за шагом возвращает своё будущее. Он считает, что главное – это найти того, кто поддержит и будет рядом на протяжении этого непростого пути. Ему это удалось. Но он лишь один из тысяч, кому требуется такая поддержка.
По данным Росстата на 1 января 2023 г., в Пермском крае 190 913 человек с инвалидностью. Кто-то из них сейчас находится в интернатах, хотя может начать самостоятельную жизнь. Кто-то к такому шагу не будет готов, возможно, никогда. Председатель общества помощи аутичным детям Юлия Карелина отметила, что люди с расстройством аутистического спектра (РАС) одни жить ни в какой квартире не смогут. Они требуют пожизненного наблюдения.
Заполнить пробелы
Чтобы технология сопровождаемого проживания развивалась и была эффективной, предстоит устранить много правовых пробелов, считает начальник отдела по защите прав и свобод человека аппарата уполномоченного по правам человека Пермского края Ирина Цепенникова.
«У нас фактически не урегулирован правовой статус лиц с ограниченной дееспособностью. Он прописан в законодательстве минимально. Также возникают вопросы, связанные с правовым регулированием совершения мелких бытовых сделок. Органы опеки толкуют законодательство буквально, а в этой части многое сводится к судебной практике. Но мы не можем всё время прибегать к ней. Кроме того, есть вопросы по реализации жилищных прав. То есть можно проделать колоссальную работу по восстановлению социально-правового статуса, но придётся годами ждать, когда вернут жильё», – рассказала Ирина Цепенникова.
В России фактически не урегулирован правовой статус лиц с ограниченной дееспособностью.
Но некоторые пробелы в законодательстве уже удалось восполнить.
«Решён вопрос о возможности установления опеки над одним совершеннолетним недееспособным несколькими опекунами. Несколько лет шла переписка с правительством Российской Федерации о том, что следует разрешить опеку над одним человеком несколькими опекунами. Наконец, в подзаконные акты внесли соответствующие изменения. Осталось посмотреть, как это будет на практике», – поделилась Ирина Цепенникова.
Новая задача
Заместитель министра социального развития Пермского края Дмитрий Санников:
«Много лет подряд мы одевали, кормили, создавали тепличные условия для людей с инвалидностью. Но понимаем, что на сегодня эта система устарела. На самом деле задача учреждений, которые предоставляют социальные услуги, и организаций, которые работают в этом направлении, – максимально развить возможности человека таким образом, чтобы он мог обеспечить свою жизнь не за счёт посторонних лиц, а самостоятельно. Для этого нужно помочь ему выбрать траекторию, дать возможность вести быт и зарабатывать на жизнь.
Задача учреждений, которые предоставляют социальные услуги, – максимально развить возможности человека.
Наше руководство – заместитель председателя правительства Пермского края Сергей Никифоров, министр социального развития Павел Фокин. Они разделяют эту точку зрения и стимулируют нас тем, что формируют планы по сокращению стационарной сети и развитию стационарозамещающих форм – таких, как сопровождаемое проживание.
Безусловно, мы понимаем, что наших ресурсов для того, чтобы обеспечить каждого человека Пермского края необходимыми услугами для раскрытия потенциала к самостоятельной жизни, пока недостаточно. Поэтому активно привлекаем некоммерческие организации. Спасибо коллегам».
Шило на мыло?
Директор благотворительного фонда «Дедморозим» Надежда Ли:
«Многие наши коллеги из соседних регионов против того, чтобы для ПНИ была дана возможность сопровождаемого проживания. Они считают, что это поменять шило на мыло. Якобы люди просто меняют один стационар на другой. Позволю себе не согласиться с этим, потому что вижу, что для многих ребят это действительно путь.
Для людей с инвалидностью технология сопровождаемого проживания – это шанс вернуть будущее.
Наш опыт показал, что молодые люди с инвалидностью способны на гораздо большую самостоятельность в быту и социальной жизни, когда их этому целенаправленно учат, дают право выбора. С каждым годом появляется всё больше социальной поддержки и доступной среды, но не все этим могут воспользоваться за стенами интернатов и квартир. Учебные квартиры и сопровождаемое проживание должны быть доступны любому человеку с инвалидностью, так же, как и пандусы, позволяющие попасть в аптеку или магазин. Только взаимная работа всех звеньев цепочки может привести к действительно масштабным изменениям».